在一次术后查房中,53岁的患者李女士(化名)精神奕奕,甚至坦言“感觉不到刚刚经历了一场大手术”。近日,中南大学湘雅二医院桂林医院普外二病区(胃肠外科)团队在湘雅二医院专家的指导下,成功运用达芬奇手术机器人联合双荷包吻合技术,为李女士精准实施了乙状结肠癌根治术。这台手术的成功,不仅是医院在胃肠肿瘤微创治疗领域智能化、精准化水平跃升的重要标志,更让患者真切体验到了高效、安全、创伤小的现代医学魅力。
一个月前,李女士因大便习惯改变在外院就诊,经肠镜检查确诊为乙状结肠癌。为寻求更优治疗方案,她慕名来到湘雅二医院桂林医院肿瘤血液科。医院党委书记、院长,知名肿瘤专家刘先领接诊后,高度重视,立即组织胃肠外科、超声影像科、病理科等多学科(MDT)团队,结合详细的问诊、查体及CT、MRI等影像学资料,对李女士的病情进行了全面评估,并将其收治入院。
入院后,患者的治疗重心转移到普外二病区(胃肠外科)。在科室行政主任刘滨洋与湘雅二医院驻桂专家、执行副主任邓双亚的共同带领下,医疗团队再次组织了多学科讨论。团队深入分析了李女士的肿瘤位置、临床分期及身体状况等关键因素?;谡庑┢拦?,团队在与李女士充分沟通后,最终决定采用目前国际领先的达芬奇手术机器人辅助腹腔镜下结肠癌根治术,并创新性结合双荷包吻合技术,为其量身定制了个性化手术方案。
手术由经验丰富的胃肠外科团队高效协作完成,得益于达芬奇手术机器人的精准操控和双荷包技术的应用,整台手术过程精细流畅,术中出血量控制在极低的10毫升以内,仅用时约2小时即顺利完成。术后第一天查房,李女士状态良好,其“感觉不到刚刚经历了一场手术”的反馈,正是微创技术优势的直观体现。她对湘雅二医院专家及胃肠外科团队的综合治疗水平给予了高度评价,并对手术效果表示满意。
术后两周复诊时,李女士的各项生理指标均已恢复正常,体重仅较术前微降1.5kg。她高兴地分享道:“现在排便规律正常,体力恢复得很好,每天能去公园散步一小时。从确诊时的绝望到如今的重获新生,现代医学的神奇效果让我感触至深。特别感谢医生们选择了适合我的技术,大大减轻了我的痛苦。”
湘雅二医院驻桂专家、胃肠外科执行副主任邓双亚介绍了达芬奇机器人的核心价值:“达芬奇系统为外科医生提供了无可比拟的操作平台。它的高清3D内窥镜能放大10倍呈现三维立体手术视野,让血管、神经的走向和病灶边界都异常清晰,这是精准操作的基础?!钡怂墙徊浇馐偷溃捌浞抡媸滞笃餍涤涤?个自由度,能滤除人手震颤,在盆腔等狭窄空间内完成比人手和传统腹腔镜更稳定、更灵活的操作,极大降低了误伤风险。同时,仅需几个微小切口,显著减少了术中出血和组织创伤,患者术后疼痛轻、恢复快、并发症少,住院时间也明显缩短。这些优势在复杂胃肠肿瘤手术中尤为关键?!?/p>
胃肠外科行政主任刘滨洋介绍了本次手术应用的创新点——“双荷包吻合技术”:“这项技术的精髓在于双重加固肠道吻合口。”刘滨洋强调,“这显著降低了术后最令人担忧的并发症之一——吻合口瘘的发生率,为患者安全上了‘双保险’?!彼钩涞溃巴?,它更好地保留了肠道神经功能,利于术后排便功能快速恢复。更值得一提的是,肿瘤标本通过直肠这一自然腔道取出,完全避免了在腹部额外开刀取标本的需要,真正做到了体表无切口,是微创理念的深度实践,患者术后的美观度和舒适度都得到极大提升?!?/p>
此次成功救治李女士,是湘雅二医院桂林医院胃肠外科将尖端科技达芬奇机器人与创新术式双荷包吻合完美融合的生动例证。这台创新手术,不仅实现了精准微创的治疗目标,更让患者切实感受到快速康复的喜悦。未来,科室将继续探索智能化、精准化的手术方式,为更多患者带来福音,助力他们重获健康新生。
科室诊疗特色
?胃肠方面:胃十二指肠溃疡、消化道穿孔、胃癌及其他胃肿瘤、炎症性肠病、肠梗阻、小肠肿瘤、急慢性阑尾炎、阑尾肿瘤、结肠癌、直肠癌等疾病的腹腔镜微创手术,超低位直肠癌保肛手术。
?腹外疝方面:斜疝、直疝、股疝、食管裂孔疝、切口疝、闭孔疝、小儿腹股沟疝等疾病的腹腔镜微创手术。
?腹外伤方面:胃和十二指肠损伤、小肠损伤、结肠损伤、直肠损伤、腹膜后血肿、急性弥漫性腹膜炎、盆腔脓肿等常见内脏外伤所致疾??;
?肛肠方面:各期内痔、外痔、混合痔的多种治疗方法如手术切除、硬化剂注射治疗、弹力线套扎治疗、PPH术等,肛裂、肛瘘、肛周脓肿、直肠粘膜内脱垂、肛门狭窄、肛门直肠息肉、肛乳头瘤、肛门湿疹、肛门瘙痒、肛门尖锐湿疣、直肠异物的治疗。
?内分泌方面:肥胖减重微创手术。
专家介绍
邓双亚
中南大学湘雅二医院胃肠外科驻桂专家
博士 主治医师
擅长:各类疝气、腹部外伤、腹膜炎、胃肠疾病的诊治。
针对腹股沟疝、脐疝、切开疝、外伤、腹膜炎、消化道出血、胃穿孔、阑尾炎、肠梗阻、胃癌、结肠癌、先天性肛门直肠畸形、先天性胆道疾病、先天性巨结肠症、先天性喉软骨畸形、先天性并指多指畸形、先天性拇外翻等普通小儿外科疾病的诊治有较丰富的经验。
发表SCI论文多篇,参与国家级、省部级课题多项。
刘滨洋
普外二病区(胃肠外科)行政主任
主任医师 硕士研究生
擅长:腹腔镜胃癌、结直肠癌、腹股沟疝、食管裂孔疝、造口旁疝、急腹症、肠梗阻、肥胖减重等微创手术;擅长痔疮、肛管疾病手术,手术操作精、准、稳、快。
中国医师协会肛肠医师分会青年委员,广西医师协会外科医师分会委员,广西医学会普通外科学分会委员,中华结直肠癌MDT联盟广西分盟桂林分会副主任委员,广西医师协会微创外科分会常务委员,广西抗癌协会胃癌专业委员会常务委员,广西抗癌协会大肠癌专业委员会常务委员,广西医师协会微创外科医师专业委员会常务委员,桂林市医学会普通外科分会常务委员,桂林市医学会中西医结合肿瘤专业委员会常委。
蒋明发
副主任医师
擅长:1.各种肛门部疾病的规范化治疗和手术,如痔疮、肛周脓肿、肛瘘、肛裂、直肠脱垂、直肠阴道瘘、肛门狭窄、大便失禁、便秘、骶前肿瘤、藏毛窦、大汗腺炎等。2.胃癌、小肠肿瘤、结直肠癌的综合性治疗,如胃癌、肠癌的规范化根治,全结肠切除、肠梗阻的预防及治疗。3.各种疝疾病的规范化手术,如腹股沟疝、切口疝、造口旁疝、食管裂孔疝等。4.常见腹部外科疾病、急腹症、胃肠良恶性疾病的诊断及手术治疗。
从事胃肠、肛肠外科临床工作近二十年,对胃肠、肛肠外科各种常见病、多发病及重症的诊治具有丰富的临床经验,基础理论全面,解决实际问题能力强。
曾先后在中山大学附属第六医院(广东省胃肠肛门医院)中西医结合肛肠外科完成肛肠专科医生培训、结直肠肛门外科进修学习肿瘤规范化治疗,广西医科大学第一附属医院普外科进修学习。现任广东省基层医药协会结直肠专业委员会委员,广东省健康科普促进会大肠肛门病分会委员,广西医师协会胃癌专业委员会委员,广西中医药肛肠学会委员等。
通讯员:郑晴